HAYAT
SİGORTALARI GENEL ŞARTLARI
Yürürlük
Tarihi: 1 Mart 1995
A. Sigortanın
Kapsamı
A.1-
Sigortalı, Sigorta Ettiren ve Lehdar
Hayatı
üzerine sigorta sözleşmesi yapılan kişiye "sigortalı",
prim ödemek suretiyle sigortalının menfaatini sigortacı
nezdinde sigortalayan kişiye "sigorta ettiren" ve
sigorta sözleşmesine taraf olmamakla beraber lehine
sigorta sözleşmesi yapılan ve rizikonun gerçekleşmesi
halinde kural olarak sigorta tazminatını sigortacıdan
isteme hakkına sahip olana da "lehdar" denir.
Sigortalı ile
sigorta ettiren aynı şahıs olabileceği gibi hayatta
kalma şartıyla yapılan sigortalarda lehdar da aynı şahıs
olabilir.
Bir kimsenin
hayatı, ya o kimse veya onun bilgi ve izni olmasa bile
dilediği bir veya birkaç sigortacıya çeşitli bedellerle
üçüncü bir kişi tarafından sigorta ettirilebilir, şu
kadar ki, üçüncü kişinin o kimsenin hayatının devamında
maddi veya manevi menfaatının bulunması sigortanın
geçerliliği için şarttır.
A.2-
Sigortanın Konusu
Sigortacı, bu
sigorta ile bir kimsenin belirli bir süre içinde veya
sözleşmede belirtilen şart ve haller içinde ölümü veya o
kimsenin sözleşmede belirtilen belli bir süreden fazla
yaşaması ihtimalini ya da her iki ihtimali beraber
sigorta edebilir.
Ancak,
küçüklerin, mahcurların veya mümeyyiz olmayanların
ölümünü şart koyarak sigorta etmek batıl, bunların
hayatı üzerine sigorta yapmak geçerlidir. Her iki halde
de ölüm gerçekleşirse sigortalının ölüm tarihindeki
riyazi ihtiyatı ödenir.
Bu genel
şartlara göre riyazi ihtiyat ödenmesi gereken hallerde
varsa kar payı da ödenir.
A.3- Sigorta
Teminatı Dışında Kalan Haller
Aşağıdaki
haller sigorta teminatı dışındadır:
3.1-
Sigortalı, sigortacıyı haberdar etmeksizin ticari hava
hatları üzerinde yolcu nakline ruhsatlı işletmelerin
uçak veya herhangi bir hava gemisinde ancak, yolcu
sıfatıyla seyahat edebilir. Hayatı sigortalanan kişinin
ölümü yolcu sıfatı dışında havada yapılan yolculuklar
esnasında olursa, şirket yalnız riyazi ihtiyatı ödemekle
yükümlüdür; ölüm tazminatı ödenmez.
3.2-
Sigortalı, intihar veya intihara teşebbüs sonucunda
öldüğü takdirde, sigortalının intiharı anında akli
melekeleri ne olursa olsun, sigortacı sigortanın o
andaki riyazi ihtiyatını öder. Aksine bir sözleşme ile
süre kısaltılmış olmadıkça sigortalı aralıksız olarak en
az üç yıl devam etmiş bulunuyorsa, sigortacı sigorta
teminatının tamamını ödemekle yükümlüdür.
3.3-
Sigortadan faydalanan kimse hayatı üzerine sigorta
yapmış olanı öldürmüş veya onun öldürülmesinde herhangi
bir şekilde suç ortaklığı etmişse sigorta bedelinden
mahrum kalır ve bu bedel ölenin mirasçılarına ait olur.
3.4-
Aksi sözleşme ile kararlaştırılmadıkça, sigorta savaş
halinde geçerli değildir. Ancak, sigortalı savaş
esnasında ve savaş hareketleri dolayısıyla ölürse, ölüm
tarihindeki riyazi ihtiyatlar, ödeme tarihine kadar
geçecek süreye ait teknik faizleriyle birlikte hak
sahiplerine ödenir.
3.5-
Sigortalı, aksine bir sözleşme olmadığı sürece, AIDS,
nükleer, biyolojik ve kimyasal silah kullanımı veya
nükleer, biyolojik ve kimyasal maddelerin açığa
çıkmasına neden olacak her türlü saldırı ve sabotaj veya
tedavi amaçlı olanlar hariç nükleer rizikolar sonucu
ölürse, sigortacı, yalnız riyazi ihtiyatı ödemekle
yükümlüdür.
A.4- Sigorta
Bedelinin Artırılması
Sigorta
süresi içinde, sigorta ettirenin talebi ve sigortacının
da kabulü halinde sigorta bedeli artırılabilir.
Sigorta özel
şartları gereği sigorta bedelini kendiliğinden artıran
haller hariç, sigorta ettiren teminat artışı talep
ettiğinde durumu sigortacıya yazılı olarak bildirmek ve
sigortacının gerekli gördüğü durumlarda yeni bir sağlık
raporunu sigortacıya vermek zorundadır.
Sigorta
bedelinin artırılması halinde yapılacak beyanlar
hakkında C.2 hükümleri uygulanır.
A.5-
Sigortanın Başlangıcı ve Sonu
Sigorta,
poliçede başlama ve sona erme tarihleri olarak yazılan
günlerde, aksi kararlaştırılmadıkça Türkiye saati ile
öğleyin saat 12.00'de başlar ve öğleyin saat 12.00'de ve
herhalükarda rizikonun gerçekleşmesiyle sona erer.
A.6-
Sigortanın Coğrafi Sınırı
Bu sigorta
dünyanın her yerinde geçerlidir.
B. Rizikonun
Gerçekleşmesi Halinde Hak Sahiplerinin Yükümlülükleri
Hak
sahipleri, rizikonun gerçekleştiğini öğrendiği tarihten
itibaren durumu beş gün içinde sigortacıya bildirmek
zorundadırlar.
Hak
sahipleri, poliçeden doğan haklarını talep edebilmek
için, aşağıdaki yazılı belgeleri, masrafı kendilerine
ait olmak üzere temin ederek sigortacıya verir.
a)
Sigorta poliçesi, (kaybı halinde sigortalı veya hak
sahibinden alınacak imzalı beyan yeterlidir),
b)
Nüfus idaresi tarafından verilecek tasdikli ve vukuatlı
nüfus kayıt örneği,
c)
Gerekirse ölüm nedenini açıklayan doktor raporu veya
gömme izni,
d)
Gaiplik halinde mahkemeden alınacak olan gaiplik kararı,
e)
Lehdar tayin edilmediği durumlarda veraset ilamı,
Sigortacı,
vefat rizikolarında gerekirse tazminatı kesinleştirmek
için sağlık karnesi ile hastane durum raporunu da ayrıca
isteyebilir. Sigortacı talep halinde lehdar ya da
sigorta ettirene tazminatın ödenmesine ilişkin olarak
aldığı belgeler karşılığında bir alındı belgesi vermek
zorundadır.
Bütün
belgelerin sigorta şirketine verilmesinden sonra
sigortacı, sözleşme hükümlerine göre ödemesi gereken
kesinleşmiş tazminatı on gün içinde hak sahiplerine
öder. Poliçenin bulunamadığı durumlarda şirket kayıtları
esas alınır.
Sadece,
hayatta kalma şartıyla yapılmış olan sözleşmelerde,
sözleşmede belirtilen sürenin dolması nedeniyle
yapılacak ödemelerde sadece sigorta poliçesi ve onaylı
nüfus suretinin verilmesi yeterlidir.
C. Çeşitli
Hükümler
C.l- Sigorla
Priminin Ödenmesi ve Sigortacının Sorumluluğunun
Başlaması
Sigorta
priminin tamamı veya taksitle ödenmesi kararlaştırılmış
ise ilk taksit poliçenin tesliminde ve kalan taksitler
de poliçede belirtilen tarihlerde nakden ödenir.
Sigorta
sözleşmesinin yapılmasına ilişkin teklifnamenin sigorta
şirketine ulaştığı tarihten itibaren 30 gün içinde ret
edilmemesi halinde, sigorta sözleşmesi yapılmış olur.
Teklifnamenin
verilmesi sırasında alındı belgesi karşılığında alınan
para, teklifnamenin şirketçe kabul edilmesi halinde
sigorta ettirenin prim borcuna mahsup edilir.
Hayatı
sigorta olunan kimse ilk primin ödenmesinden önce ölmüş
ise sigorta hükümsüzdür .
Bir yıldan
uzun süreli hayat sigortalarında sigorta ücretinin veya
taksitlere bağlanmış olduğu takdirde herhangi bir
taksitinin vadesinde ödenmemesi halinde sigortacı,
sigorta ettirenin kendisine bildirmiş olduğu son
ikametgah adresine taahhütlü mektupla veya noter
kanalıyla ücret veya taksitin bir ay içinde ödenmesini,
aksi takdirde sigortanın feshedilmiş olacağını ihtar
eder. Bu sürenin sonunda sözkonusu ücret veya taksit
ödenmemiş ise sözleşme feshedilmiş olur.
Bir yıl ve
daha kısa süreli hayat sigortalarında ise, sigorta
ettiren kimse primini veya taksitlere bağlanmış olduğu
takdirde herhangi bir taksitini vadesinde ödememesi
halinde temerrüde düşer ve temerrüt gününü takip eden on
beş gün içerisinde dahi sigorta ettiren prim borcunu
ödemediği takdirde bu müddetin bitiminden itibaren onbeş
gün süre ile sigorta teminatı durur. Bu sürenin sonuna
kadar prim ödenmediği takdirde sigorta sözleşmesi
herhangi bir ihtara gerek kalmadan feshedilmiş olur.
Sigorta primi
önceden taraflarca belirlenen vadede makbuz karşılığında
ödenir. Poliçede belirtilmek kaydıyla PTT ve diğer
kişilerden alınacak primlerin ödendiğine dair belgeler
sigorta şirketi makbuzu ile eş değerdedir.
Aksine bir
sözleşmeyle süre kısaltılmış olmadıkça üç yıl geçmeden
sigorta ettiren sigortadan cayar veya taahhüdüne uymazsa
verdiği primi veya bedeli sigortacıdan talep edemez.
İlk üç
senenin primleri ödendikten sonra müteakip primler
ödenmeyecek olursa poliçe feshedilmez; Ancak, sigortacı
re'sen madde C.5 hükümlerini uygular.
C.2-
Sözleşmenin Yapılması Sırasındaki Beyan Yükümlülüğü
2.1-
Sigortacı, bu sözleşmeyi, gerek sigorta ettiren gerekse
bilgisinin olduğu hallerde hayatı sigorta edilenlerin ve
temsilci aracılığıyla sigorta yapılıyorsa temsilcinin de
beyanını esas tutarak yapmıştır.
2.2-
Gerek sigorta ettiren gerekse sigortalı ve temsilci,
sigorta sözleşmesinin yapılması sırasında kendisince
bilinen ve sigortacının sözleşmeyi yapmamasını veya daha
ağır şartlarla yapmasını gerektirecek bütün halleri
bildirmekle yükümlüdür. Bu yükümlülüğün ihlali halinde,
sigortacı durumu öğrendiği tarihten itibaren bir ay
içinde sözleşmeden cayabilir veya sözleşmeyi yürürlükte
tutarak sekiz gün içinde prim farkını talep edebilir.
Ancak, sigortacının bildirilmemiş, eksik veya yanlış
bildirilmiş olan hususları bilmesi veya ihbar etmemenin
ya da yanlış ihbar etmenin kusura dayanmaması halinde
cayma caiz değildir. Bu durumda rizikonun kabul
edildiğinden daha yüksek olması nedeniyle daha fazla bir
prim alınması gerekiyorsa sigortacı durumu öğrendiği
tarihten itibaren sekiz gün içinde prim farkını talep
edebilir.
Sigorta
ettiren, talep edilen prim farkını kabul ettiğini sekiz
gün içinde bildirmediği takdirde sözleşmeden cayılmış
olur. Ancak, prim farkının kabul edilmemesi nedeniyle
sözleşmeden cayılması sigortacının gerçeğe aykırı veya
eksik beyanı öğrendiği tarihten itibaren bir aylık süre
içinde sözkonusudur.
Beyan
yükümlülüğünün kasıtlı ihlalinde sigortacı riziko
gerçekleşmiş olsa bile sözleşmeden cayabilir ve prime
hak kazanır.
Kastın
sözkonusu olmadığı durumlarda riziko; sigortacı durumu
öğrenmeden önce veya sigortacının cayabileceği veya
caymanın hüküm ifade etmesi için geçecek süre içinde
gerçekleşirse, sigortacı tazminatı o tazminata ilişkin
olarak tahakkuk ettirilen prim ile tahakkuk ettirilmesi
gereken prim arasındaki orana göre öder.
2.3-
Cayma veya prim farkını talep etme hakkı süresinde
kullanılmadığı takdirde düşer.
2.4-
Sözleşme akdedilmesinden itibaren aralıksız veya
itirazsız olarak iki yıl süreyle yürürlükte kalmışsa
artık sigortacı sözleşmeden cayamaz ancak durumu
öğrendiği tarihten itibaren sekiz gün içinde prim
farkını talep edebilir. Ancak, sigortalı talep edilen
prim farkını kabul etmezse rizikoya ilişkin olarak
alınan prim ile alınması gereken prim arasındaki oran
çarpılır çıkan miktar tazminat olarak ödenir.
2.5-
Eksik ve yanlış beyan fazla prim alınmasına neden
olmuşsa, fazla alınan miktar sigorta ettirene gün esası
üzerinden iade olunur.
C.3- Sigorta
Süresi İçinde Beyan Yükümlülüğü
Sözleşmenin
yapılmasından sonra, sigortacının izni olmadan, rizikoya
etki edebilecek hususlarda meydana getirilen
değişikliklerin sekiz gün içinde sigortacıya
bildirilmesi gerekir .
Durumun
sigortacı tarafından öğrenilmesinden sonra,
3.1-
Değişiklik, sigortacının sözleşmeyi yapmaması ya da daha
ağır şartlarla yapmasını gerektiren hallerden ise,
Sigortacı
sekiz gün içinde sözleşmeyi fesheder veya prim farkını
almak suretiyle sözleşmeyi yürürlükte tutar.
Sigorta
ettiren talep edilen prim farkını kabul ettiğİni sekiz
gün içinde bildirmediği takdirde sözleşme feshedilmiş
olur. Ancak, prim farkının kabul edilmemesi nedeniyle
sözleşmenin feshi sigortacının değişikliği öğrendiği
tarihten itibaren sekiz gün içinde sözkonusudur.
Süresinde
kullanılmayan fesih veya prim farkını talep etme hakkı
düşer. Her ne şekilde olursa olsun değişikliği öğrenen
sigortacı, sigorta hükmünün devamına razı olduğunu
gösterir bir harekette bulunursa fesih hakkı düşer.
3.2-
Değişiklik, rizikoyu hafıfletici nitelikte ve daha az
prim uygulanmasını gerektirir hallerden ise, sigortacı
değişikliğin yapıldığı tarihten itibaren dönem sonuna
kadar geçecek süre için gün esasına göre hesap edilecek
prim farkını sigorta ettirene geri verir.
3.3-
Sigortacının sözleşmeyi bu değişikliklere göre
yapmamasını veya daha ağır şartlarla yapmasını
gerektiren hallerde:
a)
Sigortacı durumu öğrenmeden önce,
b)
Sigortacının fesih ihbarında bulunabileceği süre içinde,
c)
Fesih ihbarının hüküm ifade etmesi için geçecek süre
içinde riziko gerçekleşirse, sigortacı tazminatı, o
tazminata ilişkin olarak tahakkuk ettirilen prim ile
tahakkuk ettirilmesi gereken prim arasındaki orana göre
öder.
C. 4-
Sigortanın Tekrar Yürürlüğe Konulması veya Eski Haline
Dönüştürülmesi
Primin
ödenmemesinden dolayı fesih veya tenzil edilmiş olan
sözleşme, ödenmeyen ilk primin vadesini izleyen altı ay
içinde ve birikmiş primler, her primin. vadesinden
itibaren hesap edilecek kanuni gecikme faiziyle birlikte
sigorta ettiren tarafından bir defada ödenmek şartıyla
tekrar yürürlüğe konulur veya eski haline dönüştürülür.
Bu altı aylık
süre geçtiği takdirde, sigortacı isterse, masrafı
sigorta ettirene ait olmak üzere sigortalıdan yeni bir
muayene isteyebilir. Muayene sonucu sigortanın devamı
bakımından uygun görüldüğü ve birikmiş primler yukarıda
yazılı esaslar dahilinde ödendiği takdirde sigortacı
sözleşmeyi tekrar yürürlüğe koyar.
Sigortanın
yeniden yürürlüğe girmesi esnasında sigortalının hayatta
bulunması şarttır. Sigortanın yeniden yürürlüğe konması
esnasında yapılacak beyanların gerçeğe aykırı olması
halinde madde C.2 hükümleri uygulanır.
C.5- Ücretsiz
Sigorta (Tenzil)
Sigorta
ettiren kimse, aksine bir sözleşmeyle süre kısaltılmış
olmadıkça en az üç yıllık primi ödedikten sonra
sigortadan cayar veya taahhüdüne uymaz ve de sigortayı
satın alma (iştira) hakkını da kullanmaz ise, sigortası
prim ödenmesinden muaf bir sigorta haline çevrilmiş
olur. Bu takdirde sigorta bedeli poliçede ve tarife
teknik esaslarında gösterildiği şekilde indirilir.
C.6-
Satınalma (İştira)
Sigortacı,
aksine bir sözleşmeyle kısaltılmış olmadıkça en az üç
yıllık primi ödenmiş olan bir sigortayı, sigorta
ettirenin talebi üzerine ve sigorta poliçesinin geri
verilmesi karşılığında poliçede belirtilen şekilde satın
almak zorundadır.
C. 7- Borç
Verme (İkraz)
Sigortacı,
aksine bir sözleşmeyle kısaltılmış olmadıkça en az 3
yıllık primi ödenmiş sigortada, sigorta ettirenin talebi
üzerine ve poliçenin iadesi karşılığında sigorta
poliçesi üzerinden ödünç para vermek zorundadır.
Borcun
faizleri, taraflarca kararlaşurılan vadelerde ödendiği
sürece sözleşme yürürlükte kalır. Faizler vadelerinde
ödenmeyecek olursa, sigortacı, sigorta ettirene bir
ihbar mektubu göndererek borcunu işlemiş faiz ve
masraflarıyla üç ay içinde ödemeye davet eder. Borç bu
süre içinde ödenmez ise sigortacı re'sen iştira eder ve
alacağını işlemiş faiz ve masraflarıyla birlikte tahsil
eder. Kalan miktar sigorta ettirene iade olunur.
C.8- Hak veya
Borçların Devri -Menfaattarın Değiştirilmesi
8.1-
Bu sözleşmeden doğan hakların veya borçların devri
mümkündür .
8.2-
Sigorta ettiren, sigortadan faydalanan kimseyi
sigortanın başlangıcında veya daha sonra tayin
edebileceği gibi istediği zaman değiştirme hakkına da
sahiptir. Ancak, sigorta ettiren değiştirme hakkından
vazgeçtiğini poliçeye yazdırmakla birlikte poliçeyi
lehdara teslim etmişse artık o kişiyi değiştiremez.
C.9-
Poliçenin Kaybı
Poliçenin
kaybı halinde, şirkette bulunan ve sigorta ettiren
tarafından onaylanmış kayıt ve belgeler esas, kaybolan
nüsha geçersiz kabul edilerek yerine sigorta ettiren
tarafından imza edilecek bir kayıp formu karşılığında
ikinci bir örnek poliçe verilir. Bu konuda yapılacak
masraflar sigorta ettirene aittir.
C.l0- Tebliğ
ve İhbarlar
Sigortalı ve
sigorta ettirenin bildirimleri, sigorta şirketinin
merkezine noter eliyle veya taahhütlü mektupla yapılır.
Sigortacının
bildirimleri de sigorta ettirenin ve sigortalının
poliçede gösterilen adresine aynı surette yapılır. Bu
adreslerin değişmiş olması halinde ise, sigorta ettiren
bunu sigorta şirketine bildirmek zorundadır. Aksi
takdirde sigortacı tarafından yapılacak tebligatın
sigorta ettirene ulaştırılmamış olmasından doğacak
kanuni sonuçlar doğrudan doğruya sigorta ettirene ait
olur.
Taraflara
imza karşılığında, elden verilen mektup veya telgraf ile
yapılan bildirimler de taahhütlü mektup hükmündedir.
C.11-
Sigortalıya Ait Sırların Saklı Tutulması
Sigortacı ve
sigortacı adına hareket edenler bu sözleşmenin yapılması
dolayısıyla sigortalıya, sigorta ettirene ve lehdara ait
öğrenecekleri sırların saklı tutulmamasından doğacak
zararlardan sorumludurlar.
C.12- Yetkili
Mahkeme
Bu
sözleşmeden doğan uyuşmazlıklar nedeniyle sigorta
şirketi aleyhine açılacak davalarda yetkili mahkeme
sigorta şirketi merkezinin veya sigortalının
ikametgahının bulunduğu, sigorta şirketince açılacak
davalarda ise davalının ikametgahının bulunduğu yerdeki
ticaret davalarına bakmakla görevli mahkemelerdir.
C.13- Zaman
Aşımı
Sigorta
sözleşmesinden doğan bütün talepler iki yılda
zamanaşımına uğrar.
C.14- Özel
Şartlar
Sigorta
sözleşmelerine, genel şartlara aykırı düşmemek ve
sigortalı aleyhine olmamak üzere özel şartlar
konulabilir.
Son Düzenleme
Tarihi: 11 Mayıs 2002